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這個問題問得非常好！肩膀疼痛很常見，幾乎每個人都有過肩部疼痛的經歷，例如肩膀疼痛難忍，無法獲活動。如果是左邊肩膀疼痛，那么，可以參考以下一些原因。
首先要考慮有沒有外傷所致的骨折發生，例如肱骨頸，肩胛骨，鎖骨骨折等等；
其次要考慮有沒有關節脫位發生，常見的可有肱骨頭，肩鎖關節以及胸鎖關節半脫位等等；
第三要考慮有無肌腱損傷，如岡上肌肌腱炎，岡上肌肌腱撕裂，肩袖撕裂，二頭肌長肌腱撕裂等等；
第四要考慮有無肌肉損傷，例如肌肉勞損，肌炎，血腫，肌肉斷裂、風濕性多肌病等等。
以上這些外傷因素被排除掉以后，再考慮以下幾個因素。
第五要考慮有無肩部炎癥，如肩周炎，肩關節，胸鎖關節，肩鎖關節以及盂肱關節炎癥，甚至肌腱炎癥等。
第六要考慮有無神經壓迫，如斜角肌壓迫神經、肋鎖綜合征壓迫，肩手綜合征壓迫等等。
如果以上這2個因素也被排除掉，那么，就應當考慮是否屬于牽涉疼痛了，而牽涉疼痛可以按以下因素排查。
第七要考慮有無心血管病因，如冠心病，肥厚型心肌病等引起的心絞痛等牽涉痛；
第八要考慮有無肺、胸膜病因，如胸膜炎，肺炎，結核，氣胸，或者上葉頂部肺癌等牽涉痛；
第九要考慮有無脾胰病因，如脾梗死，脾破裂的牽涉痛；以及胰腺炎，腫瘤等牽涉痛；
第十要考慮有無神經病因，如帶狀皰疹，臂叢神經炎，胸椎腫瘤，脊髓炎，頸椎病等疾病牽涉痛。
通過以上肩痛病因的逐一排查，應當是可以找到病因的。
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